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miércoles, 11 de abril de 2012

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L-arginina

 
 
 
Hace unos días, un chico joven entró en la farmacia y me pidió que le aconsejara acerca de un aminoácido como es la ARGININA, que para que se utiliza, que contraindicaciones tiene,... Espero responder así a su pregunta:  



¿Qué es?

La L-arginina es un bloque químico fundamental llamado “aminoácido”. Se obtiene a partir de la dieta y es necesaria para el cuerpo para hacer las proteínas. La L-arginina se encuentra en la carne roja, en la carne de aves y los productos lácteos. También se puede hacer en el laboratorio y usar como medicamento.

La L-arginina se utiliza para afecciones del corazón y vasos sanguíneos incluyendo la insuficiencia cardiaca congestiva (CHF), el dolor de pecho, la presión arterial alta y las enfermedades de las arterias coronarias. La L-arginina también se usa para el dolor recurrente en las piernas debido a arterias que están bloqueadas (claudicación intermitente), para el tratamiento de la disminución de la capacidad mental en los ancianos (demencia senil), para la disfunción eréctil (DE) y la infertilidad masculina.

Algunas personas usan la L-arginina para la prevención del resfrío común, para mejorar el funcionamiento de los riñones después de un transplante de riñón, para la presión arterial alta durante el embarazo (preeclampsia), para mejorar el rendimiento atlético, para aumentar el sistema inmunológico y para prevenir la inflamación del tracto digestivo en los infantes prematuros.

La L-arginina se utiliza en combinación con un gran número de medicamentos que se venden con o sin receta médica y que se utilizan para distintas afecciones. Por ejemplo, la L-arginina se usa junto con ibuprofeno para los dolores de cabeza de migraña; junto con los fármacos convencionales que se usan en los tratamientos de quimioterapia para el cáncer de mamas; junto con otros aminoácidos para el tratamiento de la pérdida de peso en los pacientes con SIDA; y junto con aceite de pescado y otros suplementos para disminuir las infecciones, mejorar la cicatrización de las heridas y acortar el tiempo necesario para la recuperación después de una cirugía.

Algunas personas aplican la L-arginina a la piel para acelerar la cicatrización de las heridas y para aumentar el flujo de sangre a las manos y pies helados, especialmente en las personas con diabetes. También se usa como una crema para los problemas sexuales tanto en los hombres como en las mujeres.

¿Qué tan efectivo es?

Natural Medicines Comprehensive Database (La Base Exhaustiva de Datos de Medicamentos Naturales) clasifica la eficacia, basada en evidencia científica, de acuerdo a la siguiente escala: Eficaz, Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz, Posiblemente Ineficaz, Probablemente Ineficaz, Ineficaz, e Insuficiente Evidencia para Hacer una Determinación.

La clasificación de la eficacia para este producto es la siguiente:

Posiblemente eficaz para...

  • Mejorar la recuperación después de una cirugía. El tomar L-arginina con ácido ribonucleico (ARN) y ácido eicopentaenoico (EPA) antes o después de una cirugía parece ayudar a disminuir el tiempo de recuperación, disminuir el número de infecciones y mejorar la cicatrización de las heridas después de la cirugía.
  • La insuficiencia cardiaca congestiva. El tomar L-arginina además del tratamiento de costumbre parece ayudar a eliminar el exceso de líquidos que son un problema en la insuficiencia cardiaca congestiva. Pero el tomar L-arginina no siempre mejora la tolerancia al ejercicio o la calidad de vida. No se debe usar la L-arginina en vez de los tratamientos de costumbre ordenados por el proveedor de atención médica.
  • Dolor de pecho asociado con las enfermedades de las arterias coronarias (angina de pecho). El tomar L-arginina parece disminuir los síntomas y aumentar la tolerancia al ejercicio y calidad de vida en las personas con angina. Pero la L-arginina no parece mejorar la enfermedad misma.
  • La inflamación de la vejiga. El tomar L-arginina parece mejorar los síntomas, pero puede tomar hasta tres meses antes de ver una mejoría.
  • La pérdida de peso en las personas con la enfermedad del VIH/SIDA, cuando se usa con hidroximetilbutirato (HMB) y glutamina. Esta combinación parece producir un aumento de peso, especialmente de la masa corporal sin grasa y mejorar el sistema inmunológico.
  • La prevención de la pérdida del efecto de la nitroglicerina en las personas con angina de pecho.
  • Los problemas con la erección del pene (disfunción eréctil).
  • Mejorar el funcionamiento de los riñones después de un transplante de riñón en los pacientes que están tomando ciclosporina.
  • Prevenir la inflamación del tracto digestivo en los infantes prematuros.
  • El dolor por calambres y debilidad en las piernas asociado con arterias bloqueadas (claudicación intermitente).

Posiblemente ineficaz para...

  • Un ataque al corazón. El tomar L-arginina no parece ayudar a prevenir un ataque al corazón. Además, no parece ser beneficioso para el tratamiento del ataque al corazón después que este ya ha ocurrido. De hecho, hay preocupación de que la L-arginina podría producir daño después de un reciente ataque al corazón. No tome L-arginina si ha tenido un ataque al corazón recientemente.
  • Preeclampsia, un aumento en la presión arterial durante el embarazo. El tomar L-arginina no parece disminuir la presión arterial diastólica (el segundo número) en las mujeres con preeclampsia que están entre la 28 y la 36 ava semana de embarazo.

Insuficiente evidencia para hacer una determinación para...

  • Los dolores de cabeza de migraña. El tomar L-arginina por vía oral junto con el medicamento para el dolor llamado ibuprofeno parece ser eficaz para el tratamiento de los dolores de cabeza de migraña. Esta combinación a veces empieza a tener efecto dentro de 30 minutos. Pero es difícil saber cuanto del alivio del dolor se debe a la L-arginina, puesto que el ibuprofeno puede aliviar el dolor de migraña por si solo.
  • La disminución de la función mental en las personas de edad avanzada (demencia senil). Hay unas pocas investigaciones que sugieren que la L-arginina podría mejorar la demencia senil.
  • Mejorar la cicatrización de las úlceras diabéticas de los pies. Hay interés en usar la L-arginina para la prevención de úlceras diabéticas en los pies. El aplicar L-arginina a los pies parece mejorar la circulación en las personas con diabetes, lo que puede ser una ayuda para prevenir las úlceras. Pero si ya hay una úlcera en el pie, el inyectar L-arginina bajo la piel cerca de la úlcera no parece acortar mucho el tiempo de cicatrización o disminuir la probabilidad de necesitar la amputación más adelante.
  • La presión arterial alta. Hay ciertas pruebas que indican que la L-arginina puede disminuir levemente la presión arterial en las personas sanas y en las personas con diabetes de tipo 2 que tienen la presión arterial levemente elevada.
  • La infertilidad masculina.
  • La prevención del resfrío común.
  • Mejorar el rendimiento atlético.
  • El cáncer de mamas cuando se usa en combinación con quimioterapia.
  • La cicatrización de heridas.
  • Los problemas sexuales femeninos.
  • La anemia falciforme.
  • Mejorar el sistema inmunológico en las personas con cáncer de la cabeza y el cuello.
Se necesita más evidencia para poder aprobar a la L-arginina para estos usos.

¿Cómo funciona?

La L-arginina es convertida en el cuerpo en una sustancia química llamada óxido nítrico. El óxido nítrico hace que los vasos sanguíneos se dilaten y así mejora el flujo sanguíneo. La L-arginina además estimula la liberación de la hormona del crecimiento, de la insulina y de otras sustancias en el cuerpo.

¿Hay preocupación por la seguridad de su uso?

La L-arginina es POSIBLEMENTE SEGURA para la mayoría de las personas cuando se toma en forma apropiada por vía oral y a corto plazo. Puede producir algunos efectos secundarios tales como dolor abdominal, hinchazón, diarrea, gota, anormalidades de la sangre, alergias, inflamación de las vías respiratorias, empeoramiento del asma y baja presión arterial.

Advertencias y precauciones especiales:

Embarazo y lactancia: La L-arginina es POSIBLEMENTE SEGURA cuando se toma en forma apropiada y a corto plazo durante el embarazo. No se tiene suficiente información sobre el uso a largo plazo durante el embarazo y la lactancia. Sea precavida y evite su uso.

Niños: La L-arginina es POSIBLEMENTE SEGURA cuando se usa por vía oral en infantes prematuros.

Alergia o asma: La L-arginina puede producir una respuesta alérgica o empeorar la hinchazón de las vías respiratorias. Si usted decide tomar L-arginina, úsela con cuidado.

Herpes: Hay preocupación de que la L-arginina podría empeorar el herpes. Hay algunas pruebas que indican que la presencia de L-arginina es necesaria para que el virus del herpes se multiplique.

Presión arterial alta: La L-arginina podría bajar la presión arterial. Esto podría ser una problema si usted ya tiene la presión baja.

Reciente ataque al corazón: Hay preocupación que la L-arginina podría aumentar el riesgo de muerte después de un ataque al corazón, especialmente en las personas de edad avanzada. Si usted ha tenido un ataque al corazón recientemente, no tome L-arginina.

Cirugía: La L-arginina podría afectar la presión arterial. Hay preocupación de que podría interferir con el control de la presión arterial durante y después de una cirugía. Deje de tomar L-arginina por lo menos 2 semanas antes de someterse a una cirugía.

¿Existen interacciones con medicamentos?

Serias

No tome esta combinación

Medicamentos para la presión arterial alta
La L-arginina parece disminuir la presión arterial. El tomar L-arginina junto con medicamentos para la presión arterial alta podría hacer que su presión arterial baje demasiado.

Algunos de los medicamentos para la presión arterial alta incluyen captoprila (Capoten), enalaprila (Vasotec), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan), diltiazem (Cardizem), amlodipina (Norvasc), hidroclotiazida (HydroDiuril), furosemida (Lasix) y muchos otros.

Medicamentos que aumentan el flujo de sangre al corazón (Nitratos)
La L-arginina aumenta el flujo de sangre El tomar L-arginina junto con medicamentos que también aumentan el flujo de sangre al corazón podría aumentar las probabilidades de mareos.

Algunos de los medicamentos que aumentan el flujo de sangre al corazón incluyen nitroglicerina (Nitro-Bid, Nitro-Dur, Nitrostat) e isosorbida (Imdur, Isordil, Sorbitrate).

Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Sildenafil (Viagra)
El sildenafil (Viagra) puede bajar la presión arterial. La L-arginina también puede bajar la presión arterial. El tomar sildenafil (Viagra) y L-arginina junto podría hacer que su presión arterial baje demasiado. Si la presión arterial es muy baja puede producir mareos y otros efectos secundarios.

¿Existen interacciones con hierbas y suplementos?

Xylitol
La L-arginina puede hacer que un órgano en el cuerpo llamado páncreas libere una hormona llamada glucagón. El glucagón viene al rescate cuando los niveles de azúcar en la sangre son muy bajos. El glucagón hace que el hígado convierta el azúcar que está almacenada en azúcar lista para usar y la libera al torrente sanguíneo. El usar xylitol junto con L-arginina puede impedir que la L-arginina estimule al páncreas para liberar glucagón.

¿Existen interacciones con alimentos?

No se conoce ninguna interacción con alimentos.

¿Qué dosis se utiliza?

Las siguientes dosis han sido estudiadas en investigaciones científicas:

POR VIA ORAL:
  • Para la insuficiencia cardíaca congestiva: las dosis van desde 6 a 20 gramos al día, en tres dosis divididas.
  • Para el dolor de pecho asociado con la enfermedad arterial coronaria (angina de pecho): se usan 3 a 6 gramos tres veces al día por un período de hasta un año.
  • Para prevenir la pérdida del efecto de la nitroglicerina que se usa para aliviar el dolor en las personas con dolor de pecho debido a la enfermedad arterial coronaria (angina de pecho): se usan 700 mg cuatro veces al día.
  • Para la disfunción eréctil orgánica (ED): se usan 5 gramos al día. El tomar dosis menores podría no ser efectivo.
  • Para prevenir la inflamación del tracto digestivo en los infantes prematuros: se agregan 261 mg/kg diarios a la alimentación oral por los primeros 28 días de vida.

Otros nombres

2-Amino-5-guanidinopentanoic Acid, (2S)-2-Amino-5-{[amino (imino) methyl]amino}pentanoic Acid, Acide 2-Amino-5-guanidinopentanoïque, Arg, Arginine, Arginine Ethyl Ester, Arginine Ethyl Ester Dihydrochloride, Arginine Ethyl Ester HCl, Arginine HCl, Arginine Hydrochloride, Di-Arginine Malate, Di-Arginine Orotate, Di-L-Arginine-L-Malate, Dl-Arginine, L-Arginine Ethyl Ester Dichloride, L-Arginine HCl, L-Arginine Hexanoate, L-Arginine Hydrochloride, L-Arginine Ketoisocaproic Acid, L-Arginine L-Pyroglutamate, L-Arginine Pyroglutamate, L-Arginine Taurinate, Malate de Di-Arginine, Orotate de Di-Arginine, R-Gene 10.

Metodología

Para saber más sobre cómo este artículo fue escrito, refiérase a la metodología (http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/natural/methodology-sp.html) de la Base exhaustiva de datos de medicamentos naturales.
 
 
Fuente: Medlineplus.

3 comentarios:

  1. Hola,

    Soy Marta Fernández, de la agencia de comunicación de Laboratorios Zambon, que produce Espidifen. Quería decirte que me ha encantado el artículo, es muy completo e interesante.

    Me gustaría señalar una función de la arginina que no es mencionada en tu texto. Hay varios medicamentos que tienen como principio activo el ibuprofeno arginina. La diferencia con el ibuprofeno simple es que ibuprofeno y arginina se unen en una sal que acelera por 3 el tiempo de absorción del ibuprofeno, lo que significa que su efecto es más rápido.

    Espero haber aportado algún dato más a tu artículo.

    Muchas gracias,

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    1. Hola Marta, si es cierto que la arginina actúa como coadyuvante junto con el ibuprofeno, es decir, ayuda a que el ibuprofeno se absorba en menos tiempo y haga su acción más rápidamente, gracias por tu comentario, un saludo.

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  2. Buen articulo!!! me lo guardo para recorar lo bien que va la arginina. Un saludo

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